Симптомы протекающего кишечника

Выявить симптомы протекающего кишечника не всегда просто. У вас могут быть желудочно-кишечные симптомы, а могут и не быть. Разрушение барьера тонкой кишки рождает воспаление, которое часто не вызывает явных симптомов на ранних стадиях заболевания. Уменьшение площади поверхности для поглощения питательных веществ может вызвать дефицит питательных микроэлементов (недостаток витаминов и минералов), который проявляет себя разными способами. Повреждение слоя энтероцитов может привести к непереносимости лактозы и фруктозы, а также к неспособности правильно переваривать жиры и поглощать жирорастворимые витамины. Однако вы вполне можете не приписывать их к протекающему кишечнику. В любом случае, если вы страдаете хроническим заболеванием, вероятность того, что у вас протекает кишечник, чрезвычайно высока.


Иногда диагноз синдрома протекающего кишечника ставится, когда желудочно-кишечные симптомы присутствуют без каких-либо других медицинских объяснений. В этом случае диагноз синдрома протекающего кишечника аналогичен диагнозу болезни раздраженного кишечника. На самом деле синдром протекающей кишки не имеет официального определения в медицинском сообществе и такой диагноз скорее обозначает "Нам все еще нужно выяснить, что происходит!"

Желудочно-кишечные симптомы:

• Боль в животе
• Вздутие
• Нерегулярный стул (запор или диарея)
• Рефлюкс / изжоги
• Отрыжка
• Газы
• Тошнота / рвота
• Кожные симптомы
• Прыщи
• Сухая кожа
• Сыпь
• Крапивница
• Псориаз
• Экзема
• Розацеа
•Зудящая кожа


Неврологические симптомы:

• Усталость (особенно после еды)
• Мозговой туман
• Головные боли (в том числе мигрени)
• Беспокойство
• Депрессия
• Бессонница
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности


Другие симптомы:

• Боль в суставах
• Общие боли
• Множественная чувствительность к пище / аллергические реакции на многие продукты
• Аутоиммунное заболевание
• Сложности в поддержке здорового веса
• Симптомы недоедания



Заболевания, связанные с протекающим кишечником


Огромное количество проблем со здоровьем и хронических заболеваний связано с повышенной кишечной проницаемостью.

Все следующие болезни так или иначе связаны с ней:

• Полиорганная недостаточность
•Синдром хронической усталости
• Язвенный колит
• Болезнь Крона
• Целиакия
• Синдром раздраженного кишечника
• Воспалительные заболевания суставов
• Анкилозирующий спондилоартрит
• Псориатический артрит
• Ревматоидный артрит
• Пищевая аллергия
• Астма
• Атопический дерматит
• Экзема
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Хроническая сердечная недостаточность
• Инсульт
• Резистентность к инсулину
• Диабет 1 типа
• Диабет 2 типа
• Ожирение
• Рассеянный склероз
• Системная красная волчанка
• Аутоиммунный гепатит
• Психологические условия
• Депрессия
• ВИЧ / СПИД
• Неалкогольная жировая болезнь печени
• Хроническое воспаление


Механизмы, вызывающие протекающий кишечник


Существует несколько способов, с помощью которых эпителиальный барьер может быть нарушен и поврежден. Некоторые белки связываются с молекулами-носителями на границе эпителия, заставляя энтероциты транспортировать их через барьер. Некоторые белки раздражают или повреждают клетки. Некоторые влияют на связи между энтероцитами.


Повреждение энтероцитов. Повреждение или разрушение клеток, которые выстилают кишку, происходит когда определенные вещества взаимодействуют с этими клетками. Что за вещества? Патогены и токсины, а также некоторые специфические пищевые белки, наиболее важными из которых являются проламины, агглютинины и сапонины, которые в изобилии содержатся в зерне, бобовых и пасленовых овощах.


Если энтероцит умирает, он оставляет отверстие в кишечном барьере, через которое содержимое кишечника может вытекать. Эти отверстия быстро закрываются у здорового человека. Но когда смерть энтероцитов становится безудержной (это бывает у людей с определенными инфекциями, у тех, кто чувствителен к глютену и проламинам, людей, которые едят много продуктов, богатых проламином, агглютинином и сапонином, страдающих от дисбактериоза кишечника или у кого есть определенные генетические тенденции), тело не может справиться с необходимостью восстановления, и развивается протекающий кишечник. Влияющим фактором для многих людей является недостаток в рационе важных питательных веществ, необходимых для эффективного восстановления кишечного барьера.


Плотные соединения. Клетки, выстилающие кишку, связаны между собой структурами, известными как узкие соединения. Плотное соединение представляет собой комплекс из множества различных белков, которые простираются от внутренней части клетки через клеточную мембрану к внешней стороне клетки. Эти белки складываются таким образом, что сплетаются вместе с белками из соседней клетки и образуют плотную связь. Эта тесная связь необходима для барьерного соединения кишечного эпителия. Помимо этой функции, плотные соединения также ответственны за разделение клеточной мембраны энтероцитов на два компонента: апикальную мембрану («верх» клетки или часть, которая обращена внутрь кишки) и базолатеральную мембрану («стороны» и «дно» клетки, или часть, которая обращена внутрь тела). Поскольку эти части клеточной мембраны выполняют разные функции, правильное функционирование плотного соединения является критическим для правильно функционирующей клетки. Фактически, потеря так называемой полярности эпителиальных клеток происходит, когда плотные соединения не функционируют должным образом, и это является важным предшественником рака.

Одним из механизмов, с помощью которого открываются плотные соединения, является зонулин. Зонулин - это белок, который выделяется в кишечник энтероцитами и должен регулировать быстрое открытие и закрытие плотных соединений. Однако в настоящее время считается, что зонулин может играть решающую роль в развитии аутоиммунного заболевания. Известно, что пациенты с целиакией имеют повышенный уровень зонулина. У них происходит стимуляция открытия более плотных соединений и, вероятно, они дольше остаются открытыми.


У этих пациентов секреция зонулина стимулируется потреблением глютена (более конкретно - белковой фракции глютена, называемой глиадином). Повышенная выработка зонулина в ответ на глютен, вызывает протекание кишечника, предшествующее диабету 1 типа. Считается, что этот механизм может действовать при всех аутоиммунных заболеваниях, что также подразумевает, что глютен и аналогичные белки, присутствующие в других зернах и псевдозернах (крахмалистые семена широколиственных растений, таких как квиноа), могут вызывать протекание кишечника у всех людей, страдающих аутоиммунным заболеванием.


Плотные соединения также открываются повышенным уровнем кортизола, некоторыми лекарствами, некоторыми инфекционными микроорганизмами, и возможно, еще неопознанными веществами.